La isoinmunización Rh es una causante importante de muerte perinatal, a pesar de las técnicas avanzadas de diagnóstico y el tratamiento adecuado de la misma, cuenta con una alta morbimortalidad, de ahí que su prevención continúe siendo una de las herramientas principales en su manejo.
En Santiago de Cuba se tiene implementado el estudio y seguimiento de las gestantes Rh D negativo, y no resulta despreciable el número de mujeres sensibilizadas y recién nacidos que desarrollan la enfermedad hemolítica del recién nacido.
Según la Doctora Niurka Alí Pérez, Especialista en Laboratorio Clínico, en nuestra provincia, a pesar de las ventajas y prioridad que tiene el Programa de Atención Materno Infantil, aún no se ha logrado dar adecuado cumplimiento a las normas establecidas. Entre el 2010 y octubre del pasado año se atendieron 1831 embarazadas Rh negativo, de ellas, 31 estaban sensibilizadas.
Si las mujeres en edad fértil conocieran los riesgos que conlleva ser Rh D negativo y ser sensibilizadas por exposición del antígeno D durante el embarazo, existiría la prevención y disminuiría la posibilidad de aparición de la enfermedad hemolítica del recién nacido.
Las consecuencias de la incompatibilidad sanguínea pueden ser irremediables si no se toman las medidas necesarias para resguardar la salud del bebé. Anemia aguda, ictericia, daño cerebral y paro cardíaco en el recién nacido son algunas de ellas. En casos extremos, puede hasta causar la muerte del feto.
De acuerdo con el tipo de sangre, cada persona tiene proteínas específicas en la superficie de los glóbulos rojos. Existen cuatro grupos sanguíneos: A, B, AB y O. A su vez, cada uno se clasifica según la presencia de una proteína que determina el factor Rh. Si usted es portador de esa proteína es Rh positivo y si no la posee es Rh negativo.
“El problema durante el embarazo viene dado en aquellas mujeres cuyo factor sanguíneo es Rh negativo y el de su pareja es Rh positivo. Al suceder esto, el 50 porciento de la sangre del bebé es Rh negativo y el otro 50 Rh positivo. Cuando el número de glóbulos rojos en el feto es muy bajo, el organismo trata de compensar la baja de hemoglobina y comienza a producir sangre en lugares donde normalmente no se produce, lo que se conoce como enfermedad hemolítica del recién nacido.” Explicó la Doctora Alí.
Por lo general, la incompatibilidad Rh no es un problema cuando se trata de un primer embarazo, pero, los anticuerpos Rh que se generan durante los siguientes pueden ser peligrosos para la madre y el bebé.
Actualmente existen opciones para minimizar los riesgos asociados con la incompatibilidad Rh. Tal es el caso de la Gammaglobulina Anti D, una vacuna que impide que el cuerpo de la madre genere anticuerpos peligrosos Rh que puedan causar complicaciones tanto en el recién nacido como en futuros embarazos.
La vacuna se administra con tres frecuencias durante el primer embarazo. La primera inyección se aplica alrededor de las 28 semanas de embarazo; la segunda, a las 34; y la última, a las 72 horas después del parto.
Santiago de Cuba, además de dar seguimiento a estas embarazadas, cuenta con el único centro dentro del sistema de salud cubano que produce la materia para producir la Gammaglobulina: el Banco Provincial de Sangre Renato Guitart Rosell.
Esta enfermedad se puede prevenir. Es necesario que cada mujer no está segura de qué factor Rh tiene y cree que está embarazada, es importante que comience con las consultas prenatales cuanto antes. Cuando la incompatibilidad Rh se detecta y trata temprano, usted puede concentrarse en cosas más importantes, como recibir a un bebé sano en su hogar.
Nota: Una mujer sensibilizada significa que tiene formado el anticuerpo que daña al niño.
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